Шляхи зниження ризику інфікування медичного персоналу на ВІЛ-інфекцію.

02 грудня 2016

До теперішнього часу накопичено багато підтверджених випадків професійного зараження медичних працівників на ВІЛ-інфекцію.

Найбільш високого ризику зараження ВІЛ піддаються медики, які надають допомогу ВІЛ-інфікованим пацієнтам:

• середній медичний персонал, переважно процедурні медичні сестри;

• оперують хірурги, операційні сестри;

• акушери-гінекологи;

• патологоанатоми.

Небезпека інфікування ВІЛ залежить від ступеня порушення цілісності шкірних і слизових покривів. Ризик зараження тим більше, чим ширше і глибше шкірний контакт (уколи, порізи). При порушенні цілісності тканин небезпека зараження медперсоналу становить близько 0,3%; при попаданні крові, інфікованої ВІЛ, на слизові оболонки ризик ще нижче – 0,09%, а при контакті неушкодженої шкіри з кров’ю ризик практично дорівнює нулю.

Шляхи зниження ризику інфікування медичного персоналу

Для зменшення небезпеки зараження медичного персоналу в лікувально-профілактичних закладах рекомендовано:

• регулярне інформування та навчання медичних працівників методам профілактики при контакті з потенційно інфікованим матеріалом;

• недопущення до роботи з хворими будь-якого профілю, біоматеріалами та забрудненими ними предметами медичних і технічних працівників, які мають ушкодження шкіри (рани, тріщини, мокнучі дерматити);

• забезпечення всіх робочих місць дезінфікуючими розчинами і стандартною аптечкою для екстреної профілактики;

• правильний забір та обробка інфікованого матеріалу, включаючи різні біологічні рідини, використані інструменти і брудну білизну;

• використання індивідуальних засобів захисту: рукавичок, окулярів, масок, фартухів та іншого захисного одягу;

• проведення вакцинації від гепатиту В усіх медичних працівників, у першу чергутих, що відносяться до групи професійного ризику;

• регулярний скринінг всього персоналу на віруси гепатиту і ВІЛ (до початку роботи і в її процесі);

• суворий адміністративний контроль над виконанням профілактичної програми.

Дії щодо попередження зараження медперсоналу вірусним гепатитом та ВІЛ-інфекцією:

• відвідувати заняття по профілактиці інфекцій, що передаються парентеральним шляхом, і виконувати відповідні рекомендації;

• заздалегідь спланувати свої дії перед будь-якою роботою з травмонебезпечними інструментами, в тому числі за їх знешкодженням;

• не використовувати небезпечні медичні інструменти, якщо їх можна замінити на безпечні;

• не надягати ковпачки на використані голки;

• своєчасно викидати використані голки в спеціальний, сміттєприбиральний контейнер, що не проколюється;

• без зволікання повідомляти про всі випадки травматизму при роботі з голками та іншими гострими предметами і інфікованими субстратами, щоб вчасно отримати медичну допомогу і провести хіміопрофілактику зараження;

• повідомляти адміністрації про всі фактори збільшення ризику травматизму на робочому місці;

• надавати перевагу пристроям з захисними пристосуваннями;

• проводити підготовку з питань профілактики  медичних працівників усіх рівнів: керівників, лікарів, медичних сестер, соціальних працівників, консультантів та інших спеціалістів;

• надавати повну і точну інформацію про передачу інфекції і фактори ризику;

• навчати методам боротьби з дискримінацією та стигматизацією;

• дотримуватися конфіденційності.